Инвалидные коляски для детей: особенности подбора и важность ранней реабилитации

Тяжелобольные дети, которые не способны передвигаться самостоятельно, нуждаются в инвалидных креслах-колясках. Выбирать конструкцию необходимо грамотно, учитывая самые разные аспекты.

Какими бывают

Все изделия подразделяются по степени активности пользователя на активные и неактивные, последними управляет посторонний человек (например, родитель). По условиям эксплуатации кресла могут быть комнатные или уличные (прогулочные). Специалисты рекомендуют приобретать обе модели, т.к. универсальная инвалидная коляска имеет ряд существенных недостатков:

• после использования на улице каждый раз по возвращению в квартиру придется мыть колеса;
• размер колес в универсальных колясках может быть недостаточным для преодоления сложных препятствий, особенно в межсезонье;
• ширина прогулочных инвалидных кресел априори должна быть шире тех, которые используются в помещениях.

Важно: когда возможности купить две инвалидные коляски нет, лучше приобрести комнатную. В ней ребенок будет проводить большую часть времени, поэтому в приоритете – удобство.

Некоторые родители часто задают вопрос: можно ли приобретать коляску «на вырост»? специалисты не рекомендуют этого делать, особенно в отношении активных моделей. Это связано с отсутствием функции регулировки и при неправильном положении туловища ребенка происходит излишняя нагрузка на спину, тазовую область и руки. Помимо постоянной усталости можно «заработать» дополнительное искривление позвоночника.

Правильно подобранная инвалидная коляска: какая она

Когда детское инвалидное кресло подобрано правильно, уровень комфорта его эксплуатации максимальный. Данному критерию соответствуют следующие характеристики:

• ширина сиденья коляски должна превышать ширину детского таза не более, чем на 8 см;
• при удобном расположении ребенка в кресле с каждой стороны должно оставаться свободное пространство примерно по 2-4 см.

Важно: неактивные инвалидные коляски можно приобретать с запасом, на 3,5-4 года вперед. В многофункциональных конструкциях всегда присутствует регулировка угла наклона спинки, размеров сиденья, высоты подножки и подлокотников. Это обеспечивает настройку кресла под физиологические особенности ребенка.

Информация о возможности регулировки и ее предельных значениях указывается в паспорте на изделие. Помимо обеспечения правильной позиции во время использования кресла-коляски к конструкции предъявляют высокие требования относительно безопасности эксплуатации.

Дополнительные приспособления

Все известные бренды, выпускающие современные кресла-коляски, производят настоящие конструкторы с возможностью приспосабливаться под физиологические особенности пользователя. Самое главное приспособление для обеспечение безопасного передвижения – ремень безопасности, прочно фиксирующий грудь и таз ребенка. Иногда ремни производитель заменяет специальными «майками», которые могут быть неопреновыми и «дышащими». Не стоит держать ребенка в такой «майке» более 2 часов, т.к. нарушается воздухообмен тела и снижается способность к осознанному контролю мышц спины.

Роль поддержки для ног

Даже здоровому человеку неудобно сидеть с болтающимися ногами, больные же люди испытывают боль от любого дискомфорта. Опираться ногами о что-то важно не только в физическом, но и в психологическом плане. С опорой любому ребенку и взрослому спокойнее и безопаснее.

Когда ребенку сложно удерживать ноги на подножке самостоятельно, используют специальные фиксаторы. Причем закреплять можно не только стопы, но и голени. Особенно важна такая поддержка для пациентов с гиперкинезом, ведь непроизвольные движения стоп во время перемещения коляски могут стать причиной получения травм.

При выборе детской коляски важно проверять наличие абдуктора, так называют специальное приспособление, представляющее собой вид жесткого разделителя для ног. Основное предназначение – обеспечение правильного положения туловища во время передвижения на инвалидном кресле. Крайне важно располагать абдуктор на уровне бедер, не использовать для фиксации ребенка в области промежности. Иногда данная деталь выпускается в виде специальных «штанишек» с функцией регулировки угла разведения бедер.

Важно: детям с сильной спастикой мягкие абдукторы противопоказаны.

По каким критериям выбирается прогулочная коляска

Иногда во время обзора рынка родители ребенка обращают внимание на коляски-трости. Преимущества конструкции – небольшой вес и возможность складывания. Но у такой коляски есть и минусы – слишком мягкая спинка и сидение, что больному ребенку может быть совершенно не полезно. Кроме того, тканевый материал таких изделий часто растягивается и надежной фиксации туловища в правильном положении не добиться. Коляска-трость имеет компактную колесную базу, что затрудняет ее эксплуатацию зимой или в межсезонье. Оснащение конструкции двойными колесами для устойчивости затрудняет ее поднятие по узким пандусам. Вывод: коляска-трость может использоваться лишь иногда, чтобы отвезти ребенка в поликлинику или сходить вместе с ним до аптеки. На постоянной основе данная конструкция не рекомендована специалистами.

Выбор прогулочной инвалидной коляски для ребенка начинают с измерения ширины дверного проема. В частном доме также измеряется ширина дорожки до калитки и ее ширина. Это предотвратит множество проблем, когда новый вид транспорта для больного ребенка не может покинуть квартиру, подъезд, частный двор.

Колеса на прогулочной коляске бывают пневматическими и с цельнолитыми шинами. У последних есть существенный недостаток – жесткое передвижение, особенно на неровных дорогах ребенок может ощущать дискомфорт. Пневматические колеса накачивают воздухом, при необходимости ремонтируют в любом шиномонтаже.

Важно: если коляска будет использоваться в местности с плохими дорогами, предпочтение стоит отдавать моделям с амортизаторами. Они смягчают тряску.

Часто родители интересуются: стоит ли приобретать коляски с электроприводом? Ответ утвердительный, если ребенок способен самостоятельно мыслить и сможет управлять пультом. Также стоит учитывать, что детям младше 4-х лет не приобретают электрические инвалидные кресла.

Приводимая в движение электрическим мотором, коляска этого типа может при полном заряде аккумулятора проехать расстояние около 30 км с максимальной скоростью 7 км/час (в зависимости от производителя и модели). Комфорт стоит недешево – ценники стартуют от 250 тыс. руб.

Несколько советов по выбору комнатной инвалидной коляски

Размеры этих конструкций компактнее уличных. Рама домашней коляски может быть двух типов:

1. обычной с парой фиксированных положений для регулировки высоты;
2. high-low, оснащенной газовой пружиной для фиксации на любой высоте.

Второй вариант более комфортный, ребенка можно подвезти к обеденному столу и сделать комфортную высоту сидения в зависимости от уровня нахождения тарелки и столовых приборов. Стоит заметить, что кресло с рамой high-low может использоваться как подъемник для крупных детей.

В заключение стоит упомянуть о таком важном аспекте, как покупка инвалидного кресла для ребенка, утратившего на время способность самостоятельно ходить. Речь идет о бытовых, спортивных и иных травмах. Чем раньше начнется реабилитационный этап, тем благоприятнее прогноз излечения. И в этом случае приобретение кресла для прогулок на свежем воздухе является скорее частью терапевтической программы.